黄帝 (《黄帝内经白话文》人物) (《黄帝内经白话文》人物)问道:人有四经十二从,这是什麽意思?歧伯回答说:四经,是指与四时相应的正常脉象,十二从,是指与十二个月相应的十二经脉。
脉有有,能了解什麽是脉,就能知道什么是脉,能了解什么是脉,就能知道什么是脉。脉有五种,就是春微弦,夏微钩,长夏微缓,秋微毛,冬微石。五时各有五脏的脉,所以五时配合五脏,则为二十五种脉。所谓脉,就是脉没有胃气,称为真脏脉象真脏脉是胃气已经败坏的象征,败象已见,就可以断其必死。所谓脉,就是指有胃气之脉。辨别脉的情况,就可以知道病变的所在;辨别真脏脉的情况,就可以知道死亡的时期。三经脉的诊察部位,在结喉两旁的人迎穴,三经脉的诊察部位,在手鱼际之后的寸口。一般在健康状态之下,人迎与寸口的脉象是一致的。辨别属的胃脉,能知道时令气候和疾病的宜忌;辨别属的真脏脉,能知道病人的死生时期。临证时应谨慎而熟练地辨别脉与脉,就不致疑惑不绝而众议纷纭了。
凡诊得无胃气的真藏脉,例如:肝脉来的形象,如一线孤悬,似断似绝,或者来得弦急而硬,十八日当死;心脉来时,孤悬断绝,九日当死;脉脉来时,孤悬断绝,十二日当死;肾脉来时,孤悬断绝,七日当死;脾脉来时,孤悬断绝,四日当死。
一般地说:胃肠有病,则可影响心脾,病人往往有难以告人的隐情,如果是女子就会月经不调,甚至经闭。若病久传变,或者形体逐渐消瘦,成为“风消”,或者呼吸短促,气息上逆,成为“息贲”,就不可治疗了。一般地说:太经发病,多有寒热的症状,或者下部发生痈肿,或者两足痿弱无力而逆冷,腿肚酸痛。若病久传化,或为皮肤干燥而不润泽,或变为颓疝。
一般的说:少经发病,生发之气即减少,或易患咳嗽,或易患泄泻。若病久传变,或为心虚掣痛,或为饮食不下,阻塞不通。
明与厥隐发病,主病惊骇,背痛,常常嗳气、呵欠,名曰风厥。少和少发病,腹部作胀,心下满闷,时欲叹气。太和太发病,则为半身不遂的偏枯症,或者变易常用而痿弱无力,或者四肢不能举动。
脉搏鼓动于指下,来时有力,去时力衰,叫做钩脉;稍无力,来势轻虚而浮,叫做毛脉;有力而紧张,如按琴瑟的弦,叫做弦脉;有力而必须重按,轻按不足,叫做石脉;既非无力,又不过于有力,一来一去,脉象和缓,流通平顺,叫做滑脉。
失去平衡,以致气争胜于内,气扰乱于外,汗出不止,四肢厥冷,下厥上逆,浮熏肺,发生喘鸣。
之所以不能生化,由于的平衡,是谓正常。如果以刚与刚,则气破散,气亦必随之消亡;倘若气独盛,则寒湿偏胜,亦为刚柔不和,经脉气血亦致败绝。
属于死的病,不过三日就要死;属于生的病,不过四天就会痊愈。所谓生、死:例如肝病传心,为木生火,得其生气,叫做生;心病传肺,为火克金,金被火消亡,叫做死,肺病传肾,以饮传,无之候,叫做重;肾病传脾,水反侮土,叫做辟,是不治的死症。
邪气郁结于经,则四肢浮肿,以四肢为诸之本;邪气郁结于经,则大便下血,以络伤则血下溢,初结一升,再结二升,三结三升;经经都有邪气郁结,而偏重于经方面的,就会发生“石水”之病,少腹肿胀;邪气郁结于二(足明胃、手明大肠),则肠胃俱热,多为消渴之症;邪气郁结于三(足太膀胱、手太小肠),则多为上下不通的隔症;邪气郁结于三(足太脾、手太肺),多为水肿膨胀的病;邪气郁结于一一(指厥和少)多为喉痹之病。
脉搏动有力,与脉有明显的区别,这是怀孕的现象;脉(尺脉、寸脉)具虚而患痢疾的,是为死症;脉加倍于脉,当有汗出,脉虚而脉搏击,火迫血行,在妇人为血崩。
三(指手太肺、足太脾)之脉,俱搏击于指下,大约到二十天半夜时死亡;二就(指手少心、足少肾)之脉俱搏击于指下,大约到十三天傍晚时死亡;一(指手厥心胞络、足厥肝)之脉俱搏击于指下,而鼓动过甚的,三天就要死亡;三三之脉俱搏,心腹胀满,之气发泄已尽,大小便不通,则五日死;三(指足明胃、手明大肠)之脉俱搏击于指下,患有温病的,无法治疗,不过十日就要死了。